11月26日,思南县人民医院普外胸外科在遵义医科大学附属医院胸外科帮扶专家陈安平指导下,成功开展首例胸腔镜胸腺瘤切除手术。
据悉,患者为53岁男性,体检发现前纵膈肿瘤入住我院,无呼吸困难、肌无力等临床表现,既往右侧结核性胸膜炎病史;胸部CT提示前纵膈可见大小约3cm×5cm×7cm肿瘤;考虑肿瘤位于前上纵隔,考虑胸腺瘤可能,肿瘤紧邻心脏及胸骨,手术空间狭小,难度较大。普外胸外科团队及遵义医科大学附属医院陈安平主治医师,术前经过详细讨论,制定周密的手术方案后;在麻醉科及手术室的精密配合下,为患者成功开展右胸行胸腔镜下胸腺瘤切除术,手术切口仅3-4cm,最终完整切除胸腺及肿瘤,术后患者恢复良好。
胸腺是人体重要的免疫器官,随年龄增长于成年后逐渐退化,胸腺肿瘤起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞最为常见,占胸腺肿瘤的95%;胸腺瘤多往往无症状,也不易被发现,多数为体检时发现;而当肿瘤生长到一定体积时,常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适,被忽略诊断的胸腺瘤此时常生长到相当大体积,压迫无名静脉或有上腔静脉梗阻综合征的表现,部分肿瘤存在恶变可能。胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除,而胸腺瘤位于纵隔心底部,心脏与大血管交界处,肿瘤增长时邻近组织器官被推移,正常解剖关系改变;纤维结缔组织粘连增厚,使之与血管不易辨别,手术难度极大,因此胸腔镜纵隔肿瘤切除术仅在较大的三甲医院胸外专科开展。我院此次成功开展该手术,这不仅标志着我院胸部微创诊疗技术再上新台阶,同时也为我县及周边地区的患者提供更新更好的医疗服务,让群众不用出县就能看得好病,少跑路、减少经济费用,没有后顾之忧。
思南县人民医院普外胸外科创建于1999年,是集普外、胸外、烧伤、甲乳于一体的综合科室,是铜仁市重点学科,常规开展各类腹腔镜手术,能开展胸腔镜下肺大泡切除术、胸腔镜下肺叶切除术、胸腔镜下胸交感神经链阻断术等胸部微创手术。科室各类胸腹部腔镜微创手术超过1000台/年。现今普外胸外科还能独立开展胸腔镜纵隔胸腺瘤切除术等高难度手术,这意味着我院普外胸外科在微创手术方面向着更高的层面迈进,并力争打造铜仁市最大的腔镜微创中心,让我县及周边群众享受到更高质量的医疗服务。