代某,是一位70多岁的老爷爷,因突发心肌梗死于5月23日入住我院心内科,急诊冠状动脉造影评估三支血管病变重度狭窄,血管钙化重,再加上年龄大,做传统冠脉介入治疗风险极大,在经过心内科团队多次会诊商议,决定为患者行主动脉球囊反搏术(IABP)。
经过术前的充分准备,我院心血管内科团队在遵医附院专家老师的指导下,手术取得圆满成功。该手术是我院胸痛中心成立后开展的第一例IABP,该例IABP的成功实施不仅填补了思南县人民医院的技术空白,还为高危患者救治提供了有力的支持和有效手段,标志着思南县人民医院在心血管等急危重病人救治及心脏介入水平上了一个新台阶。
主动脉球囊反搏装置(IABP)是将一只带有气囊的导管由股动脉送至胸主动脉上部。应用一个气泵将氦气泵入泵出。同时用心电图控制气泵,使泵入气体的时间与心脏的舒张早期同步,而泵出的时间和收缩早期同步。这样,当心脏舒张时,气囊充气,主动脉的压力增高,从而提高冠状动脉、脑动脉及其它脏器的灌注压。当心肌收缩时,气囊迅速抽空,主动脉内压降低,从而使左心搏出量提高,心室壁张力降低,心肌耗氧量也有所降低。主动脉内气囊反搏(lABP)主要适用于抢救急性心肌梗死并发心源性休克等病人。