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思南县人民医院 成功开展术中冰冻切片病理诊断
时间:2019-02-18
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文章来源:未知
作者:admin
责任编辑:李大勇
       术中冰冻切片病理诊断(以下简称“冰冻”)是将切下的病变组织在冰冻切片机中快速冷冻后制成切片,病理医师在显微镜下进行病理学观察,目的是在术中通过冰冻切片进行快速病理诊断,以便临床医师根据其良恶性决定手术范围或临时改变手术方案。     主要临床意义:1.明确送检标本有无病变及病变的性质(良性或恶性);2.明确淋巴结是否有转移或临近器官有无浸润,以便制定手术方案;3.了解手术切缘有无肿瘤残留,决定手术范围。


      优点:能在较短的时间内向手术医师提供参考性病理学诊断意见。

      缺点:由于所取标本的局限性,标本冷冻时冰晶的形成,以及时间紧迫(限制在30-40分钟,来不及查阅资料或仔细推敲)等因素的影响,“冰冻”不能达到常规石蜡包埋病理切片(以下简称“常规病理”)的精确效果,甚至可能导致误诊或漏诊,其诊断正确率最高仅达95%(对此,术前临床医师应向患者及家属告知并签署“术中冰冻切片病理诊断知情同意书”)。

     在遵医附院帮扶专家吴兴龙副主任医师的指导及临床科室的积极配合下,自今年10月底开展该项目以来,病理科科已顺利开展术中“冰冻“20余例,单件标本的报告时间为15-30分钟,与“常规病理”诊断符合率100%。

     术中冰冻切片病理诊断项目的开展,进一步满足了临床需求,标志着该院病理诊断水平上了一个新台阶。(病理科刘修艳)